预防医学

研究发现,没有“健康的胖子”这回事!

作者:佚名 来源:中国生物技术网 日期:2017-05-30
导读

          一项新发现认为,肥胖的人心脏衰竭和中风的风险更高,即使他们看起来很健康,没有明显的高血压和糖尿病症状。

关键字:  胖子 

        一项新发现认为,肥胖的人心脏衰竭和中风的风险更高,即使他们看起来很健康,没有明显的高血压和糖尿病症状。

        这项研究发表在葡萄牙波尔图的欧洲肥胖大会上,过去有一种观点认为,即使肥胖也可能有健康的代谢,但是这项发现推翻了这个观点。

 

        过去的一些研究认为,存在“代谢健康型胖子”这个观点是错误的,这是基于小规模得出的研究结论。伯明翰大学的这项研究对 350 万人的数据进行了分析,其中 61000 人患上了冠心病。

        这个问题一直存在争议。肥胖通常以身体质量指数 (BMI) 来衡量。人们认为这个指数并不完美,因为像运动员那样肌肉密度很高的人也可能与肥胖的人拥有相同的 BMI。

        科学家对 1995-2015 年改善健康网络(Health Improvement Network)中的 350 万人的数据进行了分析。这是英国的一个大型通用实践数据库。在研究的最开始,这 350 万个胖子并没有冠心病,科学家们根据 BMI、糖尿病状况、血压状况和血脂状况对他们进行分组,这些症状都被归类为代谢异常,而没有这些症状的人都被归类为代谢健康。

        该研究发现,看上去健康的肥胖者患冠心病的风险比体重正常的人高出 50%,脑血管疾病风险上升 7%,这种疾病会引起中风,使心脏衰竭的风险翻倍。

        Rishi Caleyachetty 博士主导了这项研究,他说,举重运动员拥有看上去肥胖的 BMI,但是他们很健康。他说:“我理解,BMI 很粗糙,但它是我们目前在临床上拥有的唯一代表体脂的衡量方法。在全科医生和医院诊所中使用其他的方法都不现实。即使 BMI 很粗糙,我们也只能使用它。”

        虽然某些人的 BMI 数据存在误差,但是这项研究是基于巨大的人口数量,也就是说能足够说明,这其中 BMI 数值大的人大部分都是肥胖的,而说他们的代谢很健康、心脏病风险没增加这个结论是错的。

        Caleyachetty 说:“让人们控制好体重是非常重要的,无论他们是否有代谢异常的状况。从大量人口的角度来看,所谓的‘代谢健康的胖子’并不是无害的,也许最好不要使用这个词语来描述肥胖的人,无论他们有多少代谢并发症。”

        去年八月瑞典的一项研究对 130 万男性进行了 30 年的追踪,该研究发现,在 18 岁的时候最健康的人相比于这个年龄最不健康的人,过早死亡的风险低 51%。但是如果是肥胖的人,那么他们在年轻时所具有的健康优势就会被抵消了。

        Peter Nordstrom 教授领导的研究发表在《国际流行病学期刊》上,他说:“这些结果表明,从减少过早死亡风险的角度来看,在生命早期 BMI 值低相比于更高的身体健康程度更加重要。”

        悉尼大学 Boden 研究所专门研究肥胖、营养、运动和饮食紊乱的 Timothy Gill 教授说,总存在一些虽然肥胖但是健康的人,就像是那些终生吸烟但没有得肺癌的人。

        他说:“由于风险分布的原因,很可能有些肥胖的人并不会患上这些疾病。”

        世界肥胖协会在本月正式宣布肥胖是一种疾病,因为它会导致诸多健康问题。

        世界癌症基金的高级研究人员 Susannah Brown 说,这项研究的发现强调了抑制肥胖问题的重要性。他说:“肥胖或超重不但会增加心血管疾病风险,还会增加 11 种常见癌症的风险,包括前列腺癌和肝癌。如果每个人都保持健康体重,那么仅在英国,每年能够少发生 25000 起癌症病例。”

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