内分泌

连续颈部超声评估妊娠期乳头状甲状腺癌的变化!

作者:伊文 来源:MedSci原创 日期:2017-08-02
导读

         甲状腺乳头状癌(PTC)是妊娠期间诊断的常见恶性肿瘤。 然而,关于妊娠期间PTC的行为的信息很少。近日,甲状腺疾病领域权威杂志Thyroid上发表了一篇研究文章,该研究的目的是评估妊娠妇女PTC的自然发展过程。 该项研究共纳入了19例PTC患者,她们都是因为在妊娠早期或之前诊断为PTC,而推迟了甲状腺手术。使用连续颈部超声(US)来评估手术治疗前的PTC以及手术后的临床结果。 在经颈部超声进行初

        甲状腺乳头状癌(PTC)是妊娠期间诊断的常见恶性肿瘤。 然而,关于妊娠期间PTC的行为的信息很少。近日,甲状腺疾病领域权威杂志Thyroid上发表了一篇研究文章,该研究的目的是评估妊娠妇女PTC的自然发展过程。

        该项研究共纳入了19例PTC患者,她们都是因为在妊娠早期或之前诊断为PTC,而推迟了甲状腺手术。使用连续颈部超声(US)来评估手术治疗前的PTC以及手术后的临床结果。

        在经颈部超声进行初步诊断时最大PTC直径的中位数为0.91厘米(四分位数范围[IQR]为 0.61-1.11),19例患者中有13例(68.4%)患者有微型PTC(≤1厘米)。中位随访9.5个月后,最大PTC直径的中位数为0.98厘米(IQR为0.72-1.12)。有3例(16%)患者出现直径增加,5例(26%)患者在随访期间出现体积增加。随访期间最大肿瘤大小没有临床相关性变化(P=0.16)。在每个妊娠阶段连续颈部超声数据可用的七名妊娠妇女中,研究人员发现不同妊娠阶段之间PTC的大小指标没有显著性差异(妊娠早期 vs. 妊娠中期,P=0.81;妊娠中期 vs. 妊娠晚期 P=0.99)。随访期间,颈部超声并未发现甲状腺或颈淋巴结发生新的病变。在19例患者中,16例患者在分娩后进行了甲状腺手术,从诊断到手术的时间中位数为11.9个月。

        由此可见,在妊娠期间未观察到与PTC进展有关的临床相关变化。在积极的监测下延迟甲状腺手术对患有PTC的孕妇可能是一种合适的处理手段。

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