内分泌

胆汁酸与肥胖患者的胰岛素抵抗有关?

作者:伊文 来源:MedSci梅斯 日期:2017-08-09
导读

         胆汁酸(BA)是控制能量动态平衡的信号分子,对肝脏既有毒又有保护作用。已有报道称BA在肥胖、胰岛素抵抗(IR)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)中改变。然而,BA改变是否独立于代谢状态导致NASH尚不清楚。 为了评估BA改变是否独立于BMI和IR而与NASH相关,Vanessa Legry等人在匹配了BMI和IR之后,对活检证实的NASH肥胖患者(n=32)和健康肝脏(n=26)进行了相关研究,对

关键字:  胆汁酸 

        胆汁酸(BA)是控制能量动态平衡的信号分子,对肝脏既有毒又有保护作用。已有报道称BA在肥胖、胰岛素抵抗(IR)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)中改变。然而,BA改变是否独立于代谢状态导致NASH尚不清楚。

        为了评估BA改变是否独立于BMI和IR而与NASH相关,Vanessa Legry等人在匹配了BMI和IR之后,对活检证实的NASH肥胖患者(n=32)和健康肝脏(n=26)进行了相关研究,对活检肝组织进行了转录分析,并通过液相色谱串联质谱法测定21个BA样本和BA合成标记物 7-羟基-4-胆甾烯-3-酮的血清浓度,利用ELISA测定血浆成纤维细胞生长因子19(FGF19)。

        研究结果显示血清BA浓度与任何肝脏损害都无关,而正如先前报道BA浓度与IR密切相关。转录分析表明在NASH患者中肝BA代谢不变,血浆 7-羟基-4-胆甾烯-3-酮也没有改变。除此之外,任何肝BA累积或BA受体激活--法尼酯X标志(FXR)、孕烷X和维生素D受体(VDR)的信息被发现。最后血浆FGF19,二次BA与自由结合BA比相似,提示肠BA代谢和信号不变。

        由上述研究可见在肥胖患者中,BA改变和与NASH相关的代谢表型相关,尤其是IR,而不是肝坏死炎症。

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