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肥胖患者做胃切除手术后的饮食怎样?

作者:伊文 来源:张红兵外科医生 日期:2018-07-08
导读

          肥胖患者做胃切除手术后的饮食怎样?胃切除术后的饮食要根据不同的并发症来合理安排,哪些能吃、哪些不能吃有一定的禁忌。具体胃切除手术后吃什么?

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        肥胖患者做胃切除手术后的饮食怎样?胃切除术后的饮食要根据不同的并发症来合理安排,哪些能吃、哪些不能吃有一定的禁忌。具体胃切除手术后吃什么?

        胃切除手术:

        全称腹腔镜缩胃手术,又名袖状胃切除手术(LaparoscopicSleeveGastrectomy),缩胃手术的原理是利用腹腔镜把胃的大弯垂直切割出来,使胃部形成一个约150cc的小胃囊,大约可容纳4-5盎司的食物。它的好处是不需要在体内置入外来物,而且手术的减肥成效显著。

        方法:顺着胃大弯的走行方向保留2-6cm幽门以上胃窦,沿胃长轴切除胃的大部,切除全部胃底,使残留的胃呈“香蕉状”,容积在60-80ml左右

        原理:减少胃容量,降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌

        优点:不改变胃肠道的生理状态,不干扰食物的正常消化、吸收过程

        评价:袖状胃切除术对2型糖尿病有良好的治疗效果,是目前欧洲广泛采用的减重与糖尿病手术

        请问胃切除手术后的饮食?

        一般而言,手术后早期必须严格遵循少食多餐、清淡、质软、高蛋白、低脂、低糖、忌冷、忌辛辣、忌酸的原则:

        (1)尽量选用排空较慢的粘稠性、易消化食物。少量多餐根据吸收情况逐渐增加饮食中的质和量。手术后少食多餐可以保证胃肠道易于排空,得以充分休息。当然多餐是有限度的,通常以每日4—6餐为宜,每餐以胃手术前的1/3—1/4量为度,晚餐应该更少些,以保证残胃有充分的排空休息时间。

        (2)选择低脂、清淡、质软的饮食。低脂饮食可防止手术后常见的脂肪性腹泻,低糖饮食可减少糖类发酵引致的胃肠胀气,弥补消化液分泌减少及非生理性返流所造成的消化力下降状态。

        (3)宜供给高蛋白、高热能、低碳水化合物、少渣、易消化食物。胃大部分切除后,很多患者短期内会有营养不良的后遗症,因此必须加强蛋白质的摄入,注意补充各种维生素及铁、钾、钠、氯等;少用单糖及双糖,预防诱发倾倒综合征。此外,进食后平卧30min左右,对防止倾倒综合征的发生也有较好的作用。

        (4)胃切除术后的病人还应注意在膳食中适当添加含钙和维生素D的食物,有利于预防骨骼钙化。

        (5)在烹调方法上要注意尽可能采用煮、烩、蒸、炖等烹调方式,而不要采用凉拌、油炸、生煎等方法,以利于食物的消化吸收。

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