内分泌

儿童糖尿病需引起注意,需要终身使用胰岛素,有些是先天疾病所致

作者:佚名 来源:胡洋 日期:2020-06-27
导读

          提起糖尿病大家会马上联想到中老年人,但是很多人不知道的是儿童也会患糖尿病,而且目前世界上儿童糖尿病患者正飞速的增加,我国也不例外。据统计目前儿童和青少年糖尿病,发病人数大约占到我国总糖尿病患者的5%,而且以每年10%的速度进行增长。小孩为什么会得糖尿病呢? 15岁以前的孩子发生的糖尿病称为儿童糖尿病。儿童糖尿病绝大多数为1型糖尿病,体现在胰岛素分泌绝对不足。1型糖尿病发生原因主要包括:

关键字:  儿童糖尿病 

        提起糖尿病大家会马上联想到中老年人,但是很多人不知道的是儿童也会患糖尿病,而且目前世界上儿童糖尿病患者正飞速的增加,我国也不例外。据统计目前儿童和青少年糖尿病,发病人数大约占到我国总糖尿病患者的5%,而且以每年10%的速度进行增长。小孩为什么会得糖尿病呢?

        15岁以前的孩子发生的糖尿病称为儿童糖尿病。儿童糖尿病绝大多数为1型糖尿病,体现在胰岛素分泌绝对不足。1型糖尿病发生原因主要包括:

        儿童糖尿病需引起注意,需要终身使用胰岛素,有些是先天疾病所致

        1.遗传基因 父母患糖尿病,子女患糖尿病的风险增加,若双亲中有一人患1型糖尿病,子女患病的风险大约为2%~5%。妊娠糖尿病的母亲所生小孩糖尿病发病率是正常孕妇所生孩子的4倍。同卵双胎患1型糖尿病的一致性可达50%。目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础,这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的HLA抗原异常上。

        2.自身免疫缺陷 1型糖尿病患者血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)、胰岛细胞抗体(ICA抗体)等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的β细胞,使之不能正常分泌胰岛素。

        儿童糖尿病需引起注意,需要终身使用胰岛素,有些是先天疾病所致

        3.病毒感染 病毒感染会引起糖尿病,可能很多人都觉得惊讶,1型糖尿病患者发病前的一段时间内常常有病毒感染,比较常见的病毒,如那些引起流行性腮腺炎和风疹的病毒,以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族,都可以在1型糖尿病中起作用。

        总的来说,孩子患1型糖尿病,主要是遗传基因基础上,可能与病毒感染及外界环境有关的自身免疫性疾病。事实上,迄今为止,糖尿病的具体原因还没有完全研究清楚。

        儿童糖尿病需引起注意,需要终身使用胰岛素,有些是先天疾病所致

        值得一提的是,随着生活水平的提高,高热量、高糖、高脂肪饮食让不少孩子成了小胖墩,肥胖在儿童中非常常见。这类孩子不仅吃得过多,能量过剩,而且运动很少。而这种现象也引起一个问题,过度肥胖会引起胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,出现糖耐量异常,进而发展为2型糖尿病。不要认为只有老年人才会得2型糖尿病,小儿2型糖尿病发病率逐渐提高。

        儿童糖尿病发生率增加,作为“糖孩”的家长内心焦虑,虽然糖尿病不会立即致命,但容易发生各种急慢性并发症,损害其他脏器功能。1型糖尿病患儿由于胰岛素的绝对缺乏,需要终身使用胰岛素替代治疗,1型糖尿病不能够被完全治愈。而对于2型糖尿病的孩子,是由于肥胖导致的胰岛素不敏感,在积极的药物治疗,(包括口服药物和适量的胰岛素使用),生活习惯改变,控制高脂高热量饮食、加强运动,如果体重得到控制,胰岛素敏感性逐渐增强以后,胰岛素和口服的二甲双胍都是可以停药的。因此2型糖尿病在儿童期患病是可以被根治的,但是需要一个很大的毅力和生活习惯的长期的调整。

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