内分泌

这个糖尿病的症状被很多人都给忽视了?

作者:佚名 来源:好医讲糖 日期:2021-09-14
导读

          大家熟悉的糖尿病特征是:高血糖、三多一少症状即多尿、多饮、多食、体重减轻。可频繁的低血糖出现,你有想过这或许是得了糖尿病的吗? 反复低血糖竟然也是糖尿病? 有位退休的大姐迷上了喝可乐,结果喝了两年,最近感觉体力不断下降,即使在家闲着,她也时常感到口干、头昏、乏力、心慌等,每次喝了可乐、其他甜饮料或是吃了甜食,她的症状会有所缓解。

关键字:  糖尿病 

        大家熟悉的糖尿病特征是:高血糖、三多一少症状即多尿、多饮、多食、体重减轻。可频繁的低血糖出现,你有想过这或许是得了糖尿病的吗?

        反复低血糖竟然也是糖尿病?

        有位退休的大姐迷上了喝可乐,结果喝了两年,最近感觉体力不断下降,即使在家闲着,她也时常感到口干、头昏、乏力、心慌等,每次喝了可乐、其他甜饮料或是吃了甜食,她的症状会有所缓解。

        所以对可乐的依赖更为严重,一日三餐都离不开。因为一旦停饮,就会出现手抖、多汗、饥饿、乏力,喝后10分钟左右会好转,一直以为自己身体弱、低血糖,也没去就医。

        在一天早上运动之后,竟然晕倒了,被送往医院急救的途中一直处于昏迷状态,结果到医院检测血糖只有2.68mmol/L,在立即给予纠正低血糖处理后,才逐渐恢复了意识。医生最终被确诊为2型糖尿病早期。

        糖尿病不是高血糖吗,怎么低血糖也成了糖尿病了呢?

        这是因为体内胰岛素的分泌出现了异常。当进餐后,肠道中的葡萄糖吸收入血并达到高峰,胰岛素未能及时充足地分泌,导致餐后2 小时血糖升高,等到接近下一次进餐前,患者的血糖较之前有显著下降,而此时血液中胰岛素达到高峰,从而导致患者血糖进一步下降,造成餐前低血糖。

        餐前低血糖就是胰岛素在该升高的时候没有升高,在该降低的时候没有降低。因此,餐前低血糖要注意检查糖尿病,早诊断、早治疗。

        哪类人群容易出现早期的低血糖?

        肥胖者应警惕餐前低血糖,临床上经常会见到一些早期糖尿病人出现餐前低血糖反应,为何是肥胖人群会多见呢。

        这主要是由于在血糖升高的早期,机体会出现代偿性反应,分泌更多的胰岛素以降低血糖所致,因此常合并高胰岛素血症;而胰岛素水平的升高往往发生延迟,即在餐后1~2 小时血糖较高时胰岛素分泌尚未达到高峰,而在血糖已逐渐降低尤其是下一餐前降至较低时,胰岛素分泌方达到较高值,故而出现低血糖反应,尤其是肥胖人群常合并胰岛素抵抗和高胰岛素血症,更易出现该反应。

        因此,当肥胖者出现餐前低血糖反应时,应高度警惕有无合并糖尿病,并及时就医,必要时要做口服葡萄糖耐量试验。

        低血糖时可选择的食物

        简而言之,低血糖时要选择那些能够快速升高血糖的食物如糖水、果汁、蜂蜜、糖块、饼干、米饭或馒头等。

        尤其是葡萄糖,因为单糖能够迅速被胃肠道所吸收,使血糖能在短时间内升高,纠正低血糖状态。

        目前市场有专门的葡萄糖片出售。不同食品引起血糖升高的快慢不同,由快到慢为:葡萄糖>蜂蜜>白糖水>可乐>果汁>馒头>牛奶。

        值得注意的是,当出现低血糖时,不要吃一些含有很多脂肪或者蛋白质的食物(如冰淇淋和巧克力)。因为脂肪会使胃的排空减慢并且延缓碳水化合物被消化吸收的作用,使血糖不能够在短时间内迅速升高,而低血糖的刺激会促使病人继续食用更多的食物,导致接下来的血糖难以控制。

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