内分泌

JCEM:老年糖尿病患者肥胖与心血管疾病之间的关系

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2021-10-14
导读

          一些研究表明,伴有肥胖的2型糖尿病(T2DM)患者比正常体重的T2DM患者具有更好的临床结局。 近日,内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估无CVD的老年T2DM患者肥胖、心血管疾病(CVD)事件和死亡率之间的关联。

关键字:  老年糖尿病 

        一些研究表明,伴有肥胖的2型糖尿病(T2DM)患者比正常体重的T2DM患者具有更好的临床结局。

        近日,内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估无CVD的老年T2DM患者肥胖、心血管疾病(CVD)事件和死亡率之间的关联。

        该研究为2009-2017年期间进行的回顾性观察研究,平均随访7.26年。本研究使用韩国国家健康信息数据库纳入了249903名患有T2DM且既往无CVD的老年(≥65岁)患者。

        研究人员根据体重指数(BMI)和腰围(WC)对受试者进行分类,并使用Cox比例风险回归分析了卒中、心肌梗死和全因死亡的复合事件,并调整了基线协变量。

        该研究的复合主要结局的发生率为30.95人/1000人每年。主要结局风险分别与BMI和WC呈L形和U形关联。在多变量Cox比例风险模型中,最高BMI组(≥30kg/m2;风险比[HR]=0.824,95%置信区间[CI]:0.794−0.855)的主要复合结局风险低于正常BMI组(≥18.5和<23kg/m2)。相反,最高WC组(≥100cm/≥95cm;男性/女性;HR=1.434,95%CI为1.384-1.486)高于正常WC组(<90cm/<85cm;男性/女性)。

        由此可见,虽然BMI不足以作为肥胖相关结局的风险指标,但WC是合适的替代指标。

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