内分泌

Cardiovasc Diabetol:糖尿病前期患者血浆载脂蛋白浓度与糖尿病发生率的关系

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2022-02-12
导读

          目前,全世界有4.63亿人患有糖尿病,据最新预测估计,到2030年受影响的人数可能增加到5.78亿。识别与T2D风险相关的循环生物标志物有助于改善高危患者的预防策略。因此,本研究旨在研究糖尿病前期受试者的血浆载脂蛋白浓度与随访期间T2D新发率的关系。

关键字:  糖尿病前期 

        目前,全世界有4.63亿人患有糖尿病,据最新预测估计,到2030年受影响的人数可能增加到5.78亿。识别与T2D风险相关的循环生物标志物有助于改善高危患者的预防策略。因此,本研究旨在研究糖尿病前期受试者的血浆载脂蛋白浓度与随访期间T2D新发率的关系。

        在本项IT-DIAB前瞻性研究中,每年对307名空腹血糖水平受损(空腹血糖[FPG]: 110–125 mg/dL)的参与者进行为期5年的随访。T2D的发病定义为随访期间的首个FPG值为126 mg/dL。载脂蛋白(apo)A-I、A-II、A-IV、B100、C-I、C-II、C-III、C-IV、D、E、F、H、J、L1、M和(A)血浆浓度通过质谱测定。通过Spearman系数评估载脂蛋白和基线代谢参数之间的相关性。Kaplan-Meier曲线是基于terciles和事件T2D的三元方法绘制的。采用Cox比例风险模型确定血浆载脂蛋白浓度与T2D发病率之间的相关性。

        结果显示,在为期5年的中位随访期间,115名参与者(37.5%)出现了T2D。调整年龄、性别、体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白和他汀类药物使用后,血浆载脂蛋白C-I、载脂蛋白C-II、载脂蛋白C-III、载脂蛋白E、载脂蛋白F、载脂蛋白H、载脂蛋白J和载脂蛋白1水平与T2D的高风险呈正相关。

        基线时血浆载脂蛋白和血脂与随访期间新发糖尿病发病率的关系

        在进一步调整血浆甘油三酯后,只有apoE、apoF、apoJ和Apo1与T2D的发病显著相关。Kaplan-Meier生存曲线还显示,与中上三分之一相比,血浆apoE水平较低的三分之一(<5.97 mg/dL)与转化为T2D的风险较低显著相关(对数秩检验,p=0.002)。

        在本研究中,研究者发现血浆载脂蛋白E水平与糖尿病前期患者T2D的发生有关,与传统的危险因素无关。除了已报道的HDL-C或血浆TG与普通人群T2D风险之间的关联外,这些发现加强了血浆载脂蛋白在代谢性疾病发展中的预测价值。此外,本研究还揭示了血浆载脂蛋白(apoF、apoJ和Apo1)与T2D的可能关联,为将来开展进一步研究铺平了道路。

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