内分泌

Front Endocrinol:良性甲状腺疾病和乳腺癌风险的关系

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2022-11-23
导读

          背景:2020年,世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)的最新数据显示,乳腺癌(BC)患者数量已增至226万,成为世界上最常见的癌症。因此,识别可能的危险因素,及时预防,降低BC的发病率具有重要意义。许多危险因素,如年龄、性别、雌激素、家族史、基因突变和不健康的生活习惯等,已被证实会增加BC的概率。由于甲状腺和乳腺都受下丘脑-垂体-腺轴的调节,BC与良性甲状腺疾病(BTD)之间可能存在一定的内在联系和相互影响。最早提出BTD和BC之间联系的是Schottenfeld等人。虽然它未能证明两者之间的关系

关键字:  甲状腺疾病 

        背景:2020年,世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)的最新数据显示,乳腺癌(BC)患者数量已增至226万,成为世界上最常见的癌症。因此,识别可能的危险因素,及时预防,降低BC的发病率具有重要意义。许多危险因素,如年龄、性别、雌激素、家族史、基因突变和不健康的生活习惯等,已被证实会增加BC的概率。由于甲状腺和乳腺都受下丘脑-垂体-腺轴的调节,BC与良性甲状腺疾病(BTD)之间可能存在一定的内在联系和相互影响。最早提出BTD和BC之间联系的是Schottenfeld等人。虽然它未能证明两者之间的关系,但它为后来的研究者提供了新的见解。然而,现有的研究结果并不一致。一些研究表明,BTD增加了BC的风险,而一些研究表明BTD降低了BC的风险。此外,一些研究发现BTD与BC风险之间没有联系。因此,BTD是否会增加BC的风险需要进一步的研究。

        Hardefeldt等在2012年发表的meta分析证实了自身免疫性甲状腺炎(AITD)、甲状腺肿大和抗甲状腺抗体与BC的风险呈正相关。然而,Graves病(GD)、甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进对BC风险的影响尚未阐明,BTD与BC侵袭性之间的关系尚不清楚。此外,最近发表的高质量临床研究没有纳入之前的荟萃分析,这为当前研究的表现增加了理由。

        目的:因此,我们的Meta分析旨在系统地回顾和评估不同类型的BTD对BC风险的影响,其中包含了最新的研究成果,并基于不同地区进行了亚组分析。与已有研究相比较,我们进一步根据BC侵袭性的不同标记来识别BTD与BC侵袭性之间的潜在关系,在临床实践中具有重要意义。

        方法:系统文献检索(PubMed、Web of Science、MEDLINE和Embase数据库)确定了评估BTD和BC风险之间相关性的研究。使用16.0版本的STATA软件分析数据,包括比值比(OR)及其相应的95%置信区间(ci)。对纳入的研究进行发表偏倚和质量评估。

        结果:总共纳入了18项研究,涉及422,384例BTD患者。结果显示自身免疫性甲状腺炎(OR: 2.56, 95%CI: 1.95 ~ 3)。I2 = 0.0%, p = 0.460),甲状腺肿(OR: 2.13, 95% ci: 1.19 3。I2 = 80.6%, p=0.000), Graves病(OR: 5.01, 95%CI: 1.49-16)。I2 = 0.0%, p=0.358)与BC风险较高相关。甲状腺功能减退(OR: 0.82, 95%CI: 0.64-1.04, I2 = 85.0%, p=0.000)和甲状腺功能亢进(OR: 1.07, 95%CI: 0.93-1)。I2 = 24.9%, p=0.206)与BC风险无显著相关性。此外,合并分析显示BTD与BC侵袭性无明显相关性。然而,亚组分析显示,欧洲亚组的BTD与BC侵袭性呈正相关(HR: 2.05, 95%CI: 1.32-3。I2 = 86.4%, p=0.000)。

        结论:自身免疫性甲状腺炎、甲状腺肿和Graves病与BC风险增加有关。此外,亚组分析表明,BTD在地理上增加了欧洲人群BC的侵袭性。然而,还需要进一步的研究来证明这些发现。

分享:

评论

我要跟帖
发表
回复 小鸭梨
发表

copyright©医学论坛网 版权所有,未经许可不得复制、转载或镜像

京ICP证120392号  京公网安备110105007198  京ICP备10215607号-1  (京)网药械信息备字(2022)第00160号
//站内统计 //百度统计 //谷歌统计 //站长统计
*我要反馈: 姓    名: 邮    箱: